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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

福建：项目建设“加速跑” 全力以赴稳投资******url:https://m.gmw.cn/2023-01/06/content_1303246589.htm,id:1303246589

　　新华社福州1月6日电（记者董建国）扩大有效投资，是稳增长的重要抓手。新年伊始，制造业大省福建一批产业项目施工建设正忙，为稳投资开好局。

　　图为福鼎锂离子电池生产基地里，工人在电池生产线上操作。（宁德时代供图）

　　新能源产业是福建新兴的优势产业。连日来，在宁德时代新能源科技股份有限公司位于福鼎市的锂离子电池生产基地，厂房林立，现场桩基耸立，吊臂挥舞，火热的施工场景一览无余。“项目工期紧、任务重，我们一直抢抓建设‘不打烊’。”现场的建设工程项目经理吴立雄说。

　　“目前基地的前三号厂房均已实现投产，四号厂房已完成主体建设，正进行内部装修施工。”福鼎生产基地筹建项目经理陈君通说，整个生产基地整体规划5个电芯厂房、4个模组厂房，规划产能120吉瓦时（GWh），达产后产值超千亿元。

　　“该项目的落地建设，将有效促进当地锂电新能源产业链的发展。”福鼎工业园区党委书记林天禄说，自项目启动以来，当地全力抢时间、拼速度，多部门采取并联式推进，推动项目实现“拿地即开工”。

　　龙头引领，产业聚链。近年来，依托宁德时代等龙头企业，宁德市通过招商累计引进80多个产业链项目。

　　2023年初，福州集中开工177项重大项目，总投资983亿元。其中产业项目104项，总投资596亿元。

　　在位于福州长乐区福米产业园里的恒美偏光片智造工厂，一件件产品包装成箱等待发货。在一旁的工地上，十几名工人正在加紧施工建设。

　　“虽然受到疫情影响，但我们生产建设不停步。工厂总投资42亿元，规划建设两条生产线，第一条生产线已开始正式投产，第二条生产线正在建设，预计今年二季度正式投产。随着放量生产，今年产值将超预期。”恒美光电股份有限公司董事会秘书杨学锋对企业产能跨越升级信心满满。

　　据杨学锋介绍，偏光片被誉为光学芯片。公司作为上游企业，补上了当地新型显示产业链条的一块重要拼图，完善了产业供应链。

　　龙岩上杭县天甫年产36万吨半导体级电子材料生产项目、福州福清市中景石化聚丙烯热塑性弹性体项目、福清核电站、福州长乐外海海上风电场C区项目……一批影响力较大的重点项目加速推进，成为当地经济稳增长的强大后劲。

　　项目落地添底气，投资增长稳信心。福建发改委相关负责人说，当前，福建省不断加大项目协调力度，持续推动项目建设，对稳投资形成良好支撑。通过抓紧推进一批重大项目，不断补链条、强链条，为推动经济良好开局注入动力。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）